Uvod
53-letna bolnica je po operaciji resekcije tumorja več let trpela zaradi dvostranske izgube posteriornega zoba mandibule. Večkratni poskusi s konvencionalnimi snemnimi delnimi protezami (RPD) so bili neuspešni zaradi slabe retencije, nestabilnosti in pogostih zlomov. S hudo resorpcijo alveolarnega grebena, izjemno omejenim interokluzalnim prostorom, močnim gag refleksom in psihološko odpornostjo na kovinske zaponke so tradicionalne možnosti zdravljenja predstavljale velik izziv.
UporabaDigitalni protetični sistem Aident3D, je bila zelo stabilna, funkcionalna in udobna kovinska okluzalna odstranljiva delna proteza uspešno izdelana z visoko-natančnim intraoralnim skeniranjem, naprednim dizajnom CAD in natančno izdelavo. Celoten postopek je dramatično zmanjšal število obiskov, pri čemer je končna proteza zagotavljala odlično prileganje in delovanje ob začetni vstavitvi. Ta primer močno prikazuje pomembne prednosti digitalne tehnologije pri upravljanju kompleksne rehabilitacije delne snemne proteze.
Profil pacienta
Ženska, 53 let
Glavna pritožba:Manjkajoči obojestranski posteriorni zobje mandibule že več let. Več prejšnjih snemnih delnih protez (RPD) ni uspelo zaradi slabe retencije, nestabilnosti, neučinkovitega žvečenja in pogostih zlomov. Pacient je zahteval stabilno, udobno in hitro rešitev obnove.
Zdravstvena anamneza in klinični pregled
Pacient je izgubil zobe 35–37 in 44–47 po operaciji resekcije tumorja pred več kot desetimi leti. Preizkusila je več običajnih RPD, vendar je vse opustila zaradi nelagodja, nestabilnosti in ponavljajočih se zlomov. Zaradi predhodne poškodbe opornega zoba je imela hud refleks bruhanja in močno odpor do tradicionalnih sponk iz kovinske žice.
Klinične ugotovitve:
- Huda resorpcija desnega alveolarnega grebena s kontrakturo brazgotine; levi greben razmeroma bolje ohranjen.
- Izjemno omejen medokluzijski prostor na levi (minimalno 0,5–1,0 mm) z izrivanjem nasprotnih zob 25–27.
- Prejšnje proteze so pokazale slabo retencijo, zibanje in močno obrabo umetnih zob.
Diagnoza: Delna brezzobost mandibule po Kennedyjevem razredu II, okvarjen zob 48, kronični parodontitis.
Odločitev o zdravljenju
Zaradi psiholoških težav zaradi predhodne operacije tumorja in izjemno omejenega obnovitvenega prostora je pacient zavrnil namestitev implantata. Po podrobni razpravi je bila izbrana digitalno oblikovana snemna delna proteza (RPD) s kovinskimi okluzijskimi površinami.
Načrt zdravljenja in digitalni potek dela Aident3D
1. Parodontalno luščenje v-celih ustih in okluzijska redukcija zob 25–27, da se ustvari 1,5–2,0 mm prostora.
2. Visoko{1}}natančno intraoralno skeniranjes sistemom digitalnega odtisa Aident3D, vključno s funkcionalnim robnim oblikovanjem.
3.Aident3D CAD Design:
- Simulacija virtualnega artikulatorja za centrične, protruzijske in stranske gibe;
- Sponke tipa II na zobeh 34 in 43 za estetiko in zaščito abutmenta;
- Kovinske okluzalne površine na 35–37 za vrhunsko trdnost in učinkovitost žvečenja;
- Glavni konektor lingvalne plošče z armirano kovinsko mrežico.
4.Proizvodnja: ogrodje iz titana, izdelano z visoko{0}}natančnim CNC rezkanjem.
5.Kvantitativna okluzalna analiza-po vstavitvi z uporabo intraoralnega skeniranja Aident3D za natančno nastavitev.
6. Zob 48, restavriran s polno krono dva tedna kasneje z uporabo podatkov skeniranja, zajetih z nameščenim RPD, kar zagotavlja odlično prilagoditev zaponke.
Izid zdravljenja
- Odlično zadrževanje in stabilnost brez opaznega zibanja;
- Bistveno izboljšana žvečilna funkcija - pacient je lahko takoj učinkovito žvečil orehe;
- Visoka raven udobja; manjša tlačna mesta so odpravljena po manjši prilagoditvi;
- Izboljšana opora obraza in bolj sproščen videz.
Zakaj je digitalna rešitev Aident3D naredila razliko
V tem zahtevnem primeru s hudo okvaro grebena, omejenim interokluzalnim prostorom in gag refleksom jeDigitalni protetični sistem Aident3Dpokazal jasne prednosti:
- Visoko{0}}natančno intraoralno skeniranje za podrobno zajemanje mehkih in trdih tkiv;
- Pod-milimetrska natančnost v ogrodju, zaponki in okluzalni zasnovi prek CAD in virtualnega artikulatorja;
- Zmanjšani termini, idealno za občutljive bolnike;
- Kvantitativna okluzijska analiza za uravnoteženo in stabilno okluzijo;
- Brezhibna integracija med RPD in kasnejšo obnovo krone.
Ta primer močno ponazarja, kako digitalne rešitve Aident3D klinikom omogočajo zagotavljanje zanesljivih, udobnih in funkcionalnih restavracij tudi v težkih primerih rehabilitacije po -tumorju.
Kontaktirajte Aident3D še danes
Iščete napredno digitalno snemno protetiko ali kompleksne rešitve RPD? Za strokovno podporo se obrnite na ekipo Aident3D.
